オニヒトデ毒によるエピペン処方の説明会 |
2012年6月6日 宮古病院にて。
昨日、県立宮古病院でダイバーのオニヒトデ刺傷に伴うアナフィラキシー治療薬エピペンの処方対象者について きっかけは、今年4月に我々の組合員の仲間がオニヒトデに刺されアナフィラキシーの重大事故が起きたことでした。 以下全文 「エピペン」の効果/効能は、「蜂毒、食物および薬物等に起因するアナフィラキシー反応に対する補助治療」であり 「アナフィラキシー」とは原因物質接触後、殆ど数分以内に発症する致命的なアレルギー反応であり、以下に示す症状を呈します。 「呼吸困難、呼吸停止、鼻炎、昏睡、結膜充血、血圧低下、心停止、唇の腫れ/痺れ感、吐き気、嘔吐 アナフィラキシーの症状は非常に多彩であり、全ての症状が1度に出るわけではありません。 「非医療従事者」が、「これまでアナフィラキシーを一度も発症したことがない方」を、「その場でアナフィラキシーと診断すること」は 且つ、「エピペン」に含まれている「アドレナリン」は劇薬に指定されており、急速に血圧を上昇させる作用があるため、不整脈や呼吸困難、 以上の事から、一般に「エピペン」処方を行うのは「アナフィラキシーを起こした事がある、または起こす可能性が高い」患者に限定されています。 尚、「エピペン」使用予定患者に対しては医師による問診、DVDによる講習、使用上の注意に関する説明を行い、同意書での合意を得た上で、 もし、ダイビング従事者にも、過去にオニヒトデに刺されその様な症状が出た事のある方は必ず医者の診察を受けるようにとの事です。 後記 今、宮古島、石垣島でもオニヒトデの異常発生が起こっています。その為、オニヒトデ駆除は欠かせません。 うちの宮古島ダイビング事業組合では事故の報告後、即、従来のオニヒトデ駆除の方法にストップを掛けました。 従来の方法・・県の予算をもらうには先ず採補したオニヒトデを陸揚げし大きさ、個体数などのデータを作らなければなりません。 それで、我々の組合では酢酸注射と私が考えた方法(土嚢袋に入れ水中放置)です。いかにオニヒトデとの接触を避けるかに、重点を置きました。 酢酸注射でも土嚢袋に入れての放置方法でもメリット、デメリットはあります。が、しかし我々の宮古島ダイビング事業組合ではオニヒトデ駆除は 今、オニヒトデは沖縄から徐々に北上しているとの話を聞きます。駆除の際は十分に気をつけて、もう二度とあのような事故が |